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血藥濃度影響再障治療效果,該怎么監測呢?

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血藥濃度影響再障治療效果,該怎么監測呢?

2020-12-12 09:27:24

再生障礙性貧血病友在用環孢素治療時,相信都聽過這樣一個詞,那就是:血藥濃度。血藥濃度通常與免疫抑制的強度有關,也與肝腎毒性反應相關,那么血藥濃度該怎么監測呢?

血藥濃度影響再障治療效果,該怎么監測呢?(圖1)

監測血藥濃度的方法:

環孢素的血藥濃度一般分為谷濃度(C0)和峰濃度(C2)。谷濃度是指服藥前最低的血藥濃度,一般情況下應維持在200ng/ml左右,如果需要測谷濃度,最好在早晨服藥前半小時抽血或服藥12小時后抽血。

峰濃度一般指服藥2小時后的血藥濃度,即一天內的最高值,差不多維持在800-1000ng/ml。(具體標準應結合療效,副作用反應綜合判斷。)

此外,監測血藥濃度還有實驗方法,例如高效液相測定法,放射免疫測定法等。

血藥濃度影響再障治療效果,該怎么監測呢?(圖2)

由于再障病友有兒童,有成人,因此不少病友都有一個疑問,年齡對環孢素濃度有什么影響嗎?

一般來說,環孢素在高齡患者和中年患者中分布沒有差別,對于兒童來說,環孢素的排除將會稍快于成人,因此在計量上可以根據體重來加大劑量,以保證治療效果。

綜上所述,環孢素治療再障需要病友在服藥期間定期復查,密切監測血藥濃度。由于環孢素有臟器毒性,因此病友可以定期檢查肝腎功能,同時可以聯合針對性用藥,降低藥毒性。



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